Shockwave therapie is een therapie die binnen de fysiotherapie al jaren gebruikt wordt om chronische pijnklachten en blessures aan onder andere pezen te herstellen. Maar wat houdt shockwave therapie eigenlijk in? Je leest het in deze blog.

Wat is shockwave therapie?

Eigenlijk is een shockwave of in het Nederlands een schokgolf, een drukgolf, net als geluid dat ook is. Alleen gaat een shockwave veel sneller dan geluid. Maar, net als bij geluid, weerkaatst de golf en ontstaat er een trilling die kan doordringen in weefsels van het lichaam. De trilling zorgt hier voor de aanmaak van extra eiwitten en voor het vrijkomen van groeifactoren. Deze laatste zorgen voor de stimulatie van nieuwe celgroei in de pees en in bindweefsel.

Inmiddels dertig jaar geleden, kwam er een schokgolfapparaat op de markt waarmee bepaalde aandoeningen als verkalkingen in de schouder werden behandeld. Snel daarna ontdekte men dat dit apparaat ook bij toepassing op pezen reactie geeft die leidt tot snel weefselherstel. Inmiddels is men ervan overtuigd dat shockwave therapie, ook wel ESWT oftewel Extracorporale shockwave therapie genoemd, een zeer effectieve behandelmethode is met weinig bijwerkingen.

Waarvoor wordt shockwave ingezet?

Anno nu (2023) kan shockwave therapie ingezet worden bij een flink aantal klachten. Denk hierbij bijvoorbeeld aan peesontstekingen, zoals peesontstekingen van de schouder, de achillespees en de elleboog. Maar ook helpt het bij pijn in de heup, bij pijn aan de knieschijf en bij hielspoor. Vanaf december 2023 kun je ook voor shockwave therapie in onze praktijk terecht en wel bij fysiotherapeut Melissa van Dam. Heb je chronische pijnklachten en wil je weten of shockwave therapie ook jou kan helpen, neem dan contact met ons op en hopelijk helpen we je snel van je klachten af.

Kinderfysiotherapie is een specialisme dat valt binnen de reguliere fysiotherapie. Iemand mag zich kinderfysiotherapeut noemen, als hij of zij na de studie fysiotherapie een vervolgstudie heeft afgerond waar, onder meer, specifieke kennis van het bewegingsapparaat en het bewegen van kinderen is opgedaan. In onze praktijk start fysiotherapeut Melissa van Dam in september 2023 met de Masteropleiding tot kinderfysiotherapeut. Zij zal in de komende tijd als kinderfysiotherapeut in opleiding (i.o.) bij Fysiotherapie Freek van Ditshuizen werkzaam zijn.

De kinderfysiotherapeut

Een kinderfysiotherapeut is en de naam zegt het al, een specialist in het behandelen en begeleiden van kinderen met motorische problemen door bijvoorbeeld een sportblessure of aandoeningen, zoals obesitas. Er is expertise op het gebied van de ontwikkeling van een kind op het gebied van motorische vaardigheden en bewegingsstoornissen bij kinderen in de leeftijd van 0 tot 18 jaar.

Na een uitgebreide inventarisatie van de klachten wordt een (individueel) behandelplan ontwikkeld dat precies wordt afgestemd op de specifieke behoeften van het kind. Dit plan kan bestaan uit oefeningen en spel, maar ook uit andere activiteiten die motorische vaardigheden, kracht, balans, coördinatie en flexibiliteit van het kind verbeteren. Afhankelijk van de klachten wordt de therapie individueel of in groepsverband gegeven.

Bevorderen algemeen welzijn

Uiteraard worden ouders en/of verzorgers en eventuele andere zorgverleners nauw bij de behandeling betrokken. De therapeut verstrekt naast informatie , ook instructies en advies over hoe het kind zo veel mogelijk ondersteund en gestimuleerd kan worden. Dit met het gezamenlijke doel om het algemeen welzijn van het kind te bevorderen, zodat deelname aan dagelijkse activiteiten, zoals spelen, leren en sociale contacten zoveel als mogelijk is, bereikt wordt.

Denkt u dat uw kind baat heeft bij een behandeling door de kinderfysiotherapeut? Neem dan contact met ons op. We bekijken graag, samen met u, of we uw kind kunnen helpen.

Fysiotherapie Freek van Ditshuizen uit Westerhaar-Vriezenveensewjk is al sinds jaar en dag aangesloten bij het in 2011 opgerichte ClaudicatioNet. Dit is het landelijke netwerk van gespecialiseerde fysiotherapeuten die zich bezighouden met looptraining en leefstijlbegeleiding bij patiënten met perifeer arterieel vaatlijden (PAV). Hierbij is, door aderverkalking, een slagader in het been vernauwd of afgesloten, waardoor er minder of geen bloed naar de benen kan stromen. Dit veroorzaakt een zuurstoftekort. Het netwerk richt zich onder meer op het verbeteren van de therapeutische zorg van mensen met PAV, door het delen van nieuwe inzichten, door scholing en door trainingen.

ClaudicatioNet wordt Chronisch ZorgNet

In 2020 is ClaudicatioNet opgegaan in het Chronisch ZorgNet, een nieuw landelijk netwerk voor beweegtherapie en leefstijlbegeleiding bij patiënten met niet-overdraagbare chronische aandoeningen. Hieronder vallen, naast perifeer arterieel vaatlijden, bijvoorbeeld ook longaandoeningen en hartrevalidatie. Kwaliteit en transparantie van zorg zijn binnen dit netwerk sleutelwoorden. Dit betekent dat fysiotherapeuten die bij dit netwerk zijn aangesloten, altijd handelen volgens de richtlijnen van het KNGF (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, de beroepsvereniging van en voor fysiotherapeuten in Nederland). Zij volgen dan ook na- en bijscholing en werken altijd volgens de laatste evidence-based inzichten.

Wat is er veranderd?

Door deelname aan dit landelijke netwerk, zijn de therapeuten in onze praktijk altijd up-to-date wat betreft de behandeling en de begeleiding van onder andere arterieel perifeer vaatlijden. Wilt u hier meer over weten, neem dan gerust contact op met onze praktijk. We geven u graag wat meer informatie over de manier waarop wij, volgens de richtlijnen van het Chronisch ZorgNet werken. Lijdt u aan perifeer arterieel vaatlijden en wilt u graag gebruikmaken van looptraining en leefstijlbegeleiding in onze fysiotherapiepraktijk, laat dit ons weten, we helpen u graag verder.

Fysiotherapie Freek van Ditshuizen in Westerhaar-Vriezenveensewijk, is aangesloten bij het Chronisch ZorgNet, een landelijk opererend netwerk op het gebied van bewegen en leefstijlbegeleiding bij chronische aandoeningen. (Lees voor meer informatie hierover onze blog: ‘Aangesloten bij het Chronisch ZorgNet’.) Een van de chronische aandoeningen, waarvoor we in onze praktijk de leefstijlbegeleiding en looptraining volgens de richtlijnen en standaarden van het ZorgNet inzetten, is COPD, een progressieve longziekte.

Wat is COPD?

COPD – wat staat voor Chronic Obstructive Pulmonary Disease – is een progressieve longziekte waarbij de longen steeds verder beschadigd raken. Onder COPD vallen:

1. Chronische bronchitis. Dit is een aandoening waarbij de bronchiën (de luchtpijpvertakkingen) langdurig ontstoken zijn. Door het continu aanmaken van overtollig slijm, wordt de ademhaling bemoeilijkt en blijven patiënten hoesten.
2. Bij longemfyseem gaan de longblaasjes, die nodig zijn voor de opname van zuurstof, langzaam verloren. Dit zorgt voor een steeds erger wordende kortademigheid en voor benauwdheid.

Klachten die bij COPD veel voorkomen, zijn dus chronisch hoesten, benauwdheid, vermoeidheid, kortademigheid en een steeds verder toenemende beperking in het uitvoeren van dagelijkse handelingen.

Hoe wordt COPD behandeld?

Bij Fysiotherapie Freek van Ditshuizen richten we ons in de behandeling van COPD op meer bewegen en hierdoor meer kunnen en op het verbeteren van de ademspierfunctie, zodat de ademhaling gemakkelijker gaat. Iedere COPD-patiënt in onze praktijk krijgt van onze gespecialiseerde longtherapeut een persoonlijk behandelplan, waarbij aandacht is voor lichamelijke beperkingen, voor leefstijl en hoe deze zo goed mogelijk aan te passen en voor de psychische effecten, zoals angst bij benauwdheid, die een aandoening als COPD met zich mee kan brengen.

Wilt u meer informatie over het Chronisch ZorgNet en onze samenwerking hiermee of wilt u in aanmerking komen voor een behandeling van uw COPD door onze gespecialiseerde longtherapeut? Neem dan contact met ons op. We helpen u graag verder.

Sinds enige tijd is het mogelijk om een aantal chronische peesklachten te behandelen met een EPTE behandeling. EPTE staat voor Echogeleide Percutane Therapeutische Elektrolyse en gebeurt met een 0,3 mm dunne naald – vergelijkbaar met een naald die bij acupunctuur gebruikt wordt. Deze dunne naald wordt door de huid heen in een pees gestoken waarna ongeveer negentig seconden een zeer laag elektrisch stroomstootje (elektrolyse) gegeven wordt. Om precies te kunnen zien waar dit stroomstootje gegeven moet worden, wordt de pees via echografie in beeld gebracht. Meestal zijn vijf à zes behandelingen EPTE nodig om de pijn in de pees goed te verminderen of om geheel pijnvrij te worden.

De 5 pezen

In het lichaam zitten veel verschillende pezen. Echter kan en mag de EPTE behandeling (nog) niet toegepast worden op allemaal. Op dit moment (2021) kan een EPTE behandeling worden ingezet bij chronische klachten van een vijftal verschillende pezen. Te weten:

• De supraspinatuspees – de pees die de spier in de schouder verbindt met de schouderkop
• De extensor Carpi Radialis Brevis oftewel de pees in de elleboog die een tennisarm veroorzaakt
• De kniepees net onder de knieschijf – jumpersknee
• De achillespees
• De fasciitis plantaris oftewel hielspoor

De behandeling

Als een van de bovengenoemde pezen chronisch ontstoken is, zorgt dit voor een langdurige pijn en voor beperkingen bij het bewegen. Na verloop van tijd geeft het lichaam het ‘op’ om ervoor te zorgen dat de ontsteking geneest; het zelfhelend vermogen is moe en zo blijven de klachten bestaan. Stroomstootjes in de betreffende pees zorgen voor de aanmaak van nieuwe bindweefselvezels, waardoor herstel wordt gerealiseerd. Het prikken met het naaldje kan een beetje gevoelig zijn, maar de behandeling zelf wordt door de meeste mensen niet als pijnlijk ervaren, hooguit kortdurend onprettig. Een EPTE behandeling wordt altijd gecombineerd met oefentherapie die niet tegelijkertijd plaatsvindt. De pees moet namelijk na een EPTE behandeling eerst enkele uren herstellen.

Voor meer informatie over de EPTE behandeling bij een chronische ontsteking van een van de bovengenoemde spieren kunt u contact opnemen met onze praktijk.